Nội soi tiêu hóa không đau

   Ngày nay,nội soi được xem là phương pháp có giá trị nhất trong chẩn đoán các bệnh lý ống tiêu hóa,bao gồm: thực quản,dạ dày,tá tràng và đại trực tràng,ống hậu môn.Nội soi giúp phát hiện các tổn thương đồng thời có thể can thiệp điều trị. Lợi ích thì đã thấy rõ, tuy nhiên nội soi là một thủ thuật có xâm nhập, gây khó chịu cho bệnh nhân trong quá trình nội soi. Rất nhiều người bệnh từ chối nội soi do ám ảnh những lần soi trước đó hoặc do người thân đã nội soi mô tả lại. Chính vì vậy, nhiều bệnh nhân đã bỏ lỡ cơ hội được phát hiện điều trị bệnh ở giai đoạn sớm. Hiện nay, sự tiến bộ của y học đã tìm ra phương pháp để giúp người bệnh không còn phải lo lắng,sợ hãi khi nội soi,đó là phương pháp nội soi không đau.
Nội soi không đau là gì?
   Nội soi không đau là người bệnh được gây mê trong quá trình nội soi. Thuốc mê sẽ được đưa vào tĩnh mạch với liều lượng được tính toán theo từng bệnh nhân. Thời gian gây mê phụ thuộc vào thời gian nội soi,thông thường là 5-7 phút cho nội soi dạ dày và 10-15 phút cho nội soi đại tràng.Bệnh nhân sẽ tỉnh ngay sau khi kết thúc soi. Thời gian gây mê ngắn, lượng thuốc mê ít nên không hại đến sức khoẻ.

 

11111

   Trong quá trình nội soi bệnh nhân đã được gây mê do đó không còn cảm giác lo sợ hoặc khó chịu. Điều này không những có lợi cho bệnh nhân mà còn tạo điều kiện cho bác sĩ nội soi có thể quan sát các tổn thương một cách kĩ càng hơn,phát hiện bệnh tốt hơn.Bởi vì khi nội soi “sống”, nếu người bệnh bị khó chịu, kích thích, thậm chí đau đớn thì bác sĩ nội soi sẽ rất khó để quan sát kỹ các tổn thương. Hơn nữa, đối với bệnh nhân có bệnh lý về huyết áp, tim mạch thì nội soi không đau sẽ giúp kiểm soát tốt hơn các tình trạng bệnh lý này.
Khi nào thì cần nội soi tiêu hóa?
1. Đau thượng vị,cảm giác nóng rát sau xương ức.
2. Trào ngược, GERD, hoặc ho kéo dài nghi do trào ngược dạ dày thực quản.
3. Đau ngực không do nguyên nhân tim mạch.
4. Có tiền sử Loét dạ dày – hành tá tràng.
5. Ung thư dạ dày: BN đã phẫu thuật ung thư dạ dày, nội soi kiểm tra định kỳ 6-12 tháng ,phát hiện sớm tình trạng tái phát.
6. Viêm dạ dày.
7. Nuốt nghẹn.
8. Hẹp môn vị.
9. Polyp dạ dày.
10. Thiếu máu chưa rõ nguyên nhân.
11. Dị vật đường tiêu hóa trên.
12.Trong gia đình có người thân bị ung thư dạ dày hoặc bị nhiễm HP thì các thành viên còn lại nên đi nội soi dạ dày nhằm phát hiện sớm tổn thương có thể dẫn đến ung thư.
13.Đi cầu phân nhầy máu hay rối loạn đi cầu(tiêu chảy xen kẽ táo bón)
14.Trong gia đình có người thân bị ung thư đại trực tràng hoặc có polyp đại trực tràng thì các thành viên còn lại nên đi nội soi đại trực tràng để phát hiện các tổn thương cóa thể dẫn đến ung thư.
Bệnh nhân cần chuẩn bị gì trước khi nội soi?
Đối với nội soi dạ dày, bệnh nhân cần nhịn ăn ít nhất 6 giờ trước khi nội soi, có thể uống một ít nước không màu(nước lọc,nước đường..).
Đối với nội soi đại tràng, bệnh nhân cần phải chuẩn bị đại tràng thất sạch trước khi nội soi bằng cách uống các loại thuốc nhuận tràng.
Đối với các bệnh nhân có bệnh lý về hô hấp ,tim mạch…,tùy từng bệnh nhân,các bác sĩ có thể đề nghị làm thêm các xét nghiệm như điện tim, siêu âm tim, XQ phổi…
   Tóm lại, nội soi không đau là một giải pháp giúp người bệnh vượt qua nỗi sợ hãi, lo lắng, khó chịu khi thực hiện thủ thuật nội soi.Tuy nhiên, đây là phương pháp mới chỉ được áp dụng tại một số cơ sở y tế. Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng đã triển khai phương pháp nội soi không đau từ những ngày đầu hoạt động. Đặc biệt, Bệnh viện đã trang bị hệ thống nội soi hiện đại CV 180 của hãng Olympus có gắn hệ thống dải ánh sáng hẹp NBI giúp phát hiện các tổn thương đặc biệt là ung thư ở giai đoạn sớm.

ThS BS Nguyễn Ngọc Sơn        
Khoa Tiêu Hóa-BV Ung bướu Đà Nẵng